Cheatography
https://cheatseheet.pages.dev
anamneza pt studentul incepator
Datele generale
Nume |
Sex |
F | M |
Vârstă |
TA | puls |
G | H | IMC |
alergii |
Simptomatologie?
|
Durere? 1-10?
localizare?
iradiere?
condiții de apariție?
condiții de dispariție?
precedent?
caracter? (opresiv/constrictiv/arsură)?
cum simțiți?
|
|
Dispnee? pulmonar? inspirator? expirator?
cardiac?
efort? repaus?
ortopnee? decubit?
paroxistic? permanent?
|
|
Astenie? Dimineața? Seara?
|
|
Tuse? Seacă?
Productivă?
Cum arată?
Cantitate?
Hemoptizie?
|
|
Palpitații? regulat? neregulat?
rapid? lent?
efort? emoții? frig? constant?
paroxistice? frecvență?
|
|
Digestiv? tranzit?
melenă?
greață? vărsături?
scăderi în greutate?
disfagie? apetit?
|
Examen obiectiv?
|
Facies? |
|
Tegumente + Mucoase? normale?
hiperpigmentări?
cicatrici? leziuni?
|
|
Fanere? normale?
|
|
Sistem Nervos? reflexe?
sensibilitate? parestezii?
|
|
Sistem Endocrin? tiroidă? CSR?
|
|
Sistem Osteoarticular? fracturi? dureri articulare?
|
|
Sistem Muscular? Se poate deplasa singur?
Normoton/Hipoton/Hiperton/Atrofie?
|
|
Sistem Reno-Urinar? Diureză? Micțiune? Urină?
|
|
Orientat temporo-spațial? |
|
|
Motivul internării?
|
Regim de urgență? Motivele internării:
|
|
|
|
Simptomatologie asociată
|
|
|
|
Trimitere? Investigații:
|
APF
Menstruație? |
M __ | C __ |
| |
Nașteri? |
N __ | As __ | Ap __ |
APP
Bolile copilăriei? |
Hepatite? |
COVID? |
Intervenții chirurgicale? |
apendicectomie? |
|
|
Fond patologic? |
HTA? ___/__ |
DZ? 1 | 2 |
BPOC? |
astm? |
fibrilații? |
anemie? |
|
|
AHC
HTA? |
AVC? |
Moarte subită? |
DZ? |
Astm? |
BPOC? |
Ciroză? |
Ulcer? |
Litază? |
Rinichi polichistic? |
Anemii? |
Epilepsie? |
Psihoză? |
Viață și muncă?
|
Reședință? |
|
Ocupație? Noxe?
|
|
Suprasolicitare? |
|
Abuzuri alimentare? |
|
Fumător? sevrat? __ ani
|
|
Alcool? sevrat? __ ani
|
|
Somn? |
|
Created By
Metadata
Comments
No comments yet. Add yours below!
Add a Comment
Related Cheat Sheets